Acné subdérmico: causas y tratamiento eficaz sin dejar cicatrices

El acné interno se presenta en forma de pequeñas protuberancias que se forman cuando los poros se obstruyen con células muertas y sebo, permaneciendo ocultos bajo la superficie de la piel: sin inflamación, sin enrojecimiento y sin cabeza para extraer, por lo que aplicar productos convencionales no suele dar resultado. De lejos la piel parece estar bien, pero al tacto se siente una textura irregular y áspera en toda la zona.

Eso es el acné interno. Y la razón por la que frustra a tanta gente es que, a pesar de aplicar un producto tras otro, la piel sigue exactamente igual.

¿Qué es realmente el acné interno?

En pocas palabras, el acné interno se forma cuando los poros se obstruyen. Las células muertas no se desprenden correctamente y, junto con el sebo, forman un tapón debajo de la superficie de la piel. Al no haber una reacción inflamatoria, no presenta enrojecimiento ni dolor; simplemente permanece allí, restándole suavidad a la superficie cutánea.

Esta es una diferencia clave con el acné inflamatorio. El acné inflamatorio presenta una respuesta inflamatoria y cuenta con la presencia de bacterias, por lo que su enfoque de tratamiento es completamente distinto. Aunque ambos se denominen "acné", requieren un manejo diferente; de ahí que usar la misma crema para todos los tipos de acné no suela dar resultados.

Además, el acné interno tiene una característica importante a tener en cuenta: si se deja sin tratar durante mucho tiempo, algunas lesiones pueden convertirse en acné inflamatorio.

¿Por qué aparece el acné interno?

No existe una única causa. En la práctica clínica, los factores más comunes incluyen:

• El proceso de descamación de la piel no se realiza de forma normal, lo que provoca la acumulación de células muertas y la obstrucción de los poros.
• Productos de cuidado de la piel o cosméticos no aptos para su tipo de piel, especialmente aquellos con ingredientes comedogénicos.

• Una limpieza insuficiente o excesiva. Ambas situaciones generan problemas. Lavarse la cara demasiadas veces con productos agresivos debilita la barrera protectora de la piel, la cual reacciona produciendo más grasa.
• Factores hormonales que influyen en la cantidad de sebo que produce la piel.
• Hábitos de vida y factores ambientales: trasnochar, estrés prolongado, uso de mascarillas durante mucho tiempo sin ventilación o ambientes muy polvorientos.

Un punto importante: no debe autodiagnosticar la causa de su acné basándose en información de internet. Determinar a qué grupo pertenece es tarea del médico tras una consulta, ya que el éxito del tratamiento depende por completo de este paso.

Lo que no debe hacer: extraerlos usted mismo en casa

Esta es la parte más importante de este artículo.

El acné interno se encuentra a gran profundidad bajo la piel y no tiene cabeza. Al intentar exprimirlo, lo que realmente hace es ejercer una fuerte presión sobre un tejido ya obstruido. Los resultados habituales son:

• El tapón es empujado a mayor profundidad en lugar de salir al exterior.
• La zona pasa de tener un acné interno no inflamatorio a un acné inflamatorio, rojo e hinchado.
• La lesión se extiende al tejido circundante, dejando manchas oscuras persistentes.

• Si el daño es lo suficientemente profundo, se forman cicatrices atróficas, las cuales son mucho más difíciles de tratar que el propio acné.

Muchos de los casos de manchas y cicatrices que acuden a consulta no son causados por el acné en sí, sino por un manejo inadecuado del mismo. Si ya ha intentado extraerlos y la zona está inflamada y dolorida, acuda a una consulta médica lo antes posible en lugar de seguir manipulándola en casa.

El enfoque de tratamiento correcto

Dado que el acné es una patología cutánea, requiere un protocolo médico y no un producto milagroso. El proceso en BonBoz se desarrolla de la siguiente manera:

1. 1Consulta y diagnóstico. El dermatólogo examina y evalúa directamente la piel para determinar qué tipo de acné presenta, su gravedad y si existen otras afecciones cutáneas asociadas.
2. 2Identificación de las causas. El médico indaga sobre sus hábitos de cuidado de la piel, cosméticos y medicamentos en uso, ciclo menstrual, estilo de vida y tratamientos previos. Este paso es decisivo para diseñar un protocolo eficaz.
3. 3Diseño de un protocolo personalizado. El médico elabora un plan de tratamiento específico para su condición, explicando qué productos o procedimientos utilizar, el porqué de su uso, el tiempo estimado para la próxima evaluación y los costos correspondientes.
4. 4Tratamiento en clínica bajo indicación médica. Si es necesario, los procedimientos se realizan siguiendo estrictamente el protocolo y bajo normas de asepsia, evitando la extracción masiva y agresiva de todo el rostro en una sola sesión.
5. 5Cuidado en casa. Recibirá instrucciones detalladas sobre la rutina, el orden de aplicación de los productos y, de igual importancia, aquellos que debe suspender porque están empeorando el estado de su piel.
6. 6Seguimiento y ajustes. La piel de cada persona responde de manera diferente, por lo que el médico programará citas de seguimiento para evaluar la evolución y realizar los ajustes necesarios. Este es un paso obligatorio, no opcional. Si el acné inflamatorio empeora tras 2 semanas de tratamiento, o si la piel presenta una irritación severa con los productos indicados, debe comunicarse con el médico de inmediato en lugar de esperar a la fecha de su cita.

1. 1Tratamiento de manchas y cicatrices residuales. Solo cuando el acné esté controlado se procederá a evaluar y tratar las manchas y cicatrices, ya que intervenir sobre ellas mientras la piel aún presenta inflamación activa no suele ser efectivo.

¿Cuánto tiempo tarda la piel en recuperarse?

Esta es una pregunta para la que todos desean una cifra exacta, pero ofrecer un plazo generalizado sería una promesa poco realista.

La velocidad de respuesta depende del tipo de acné, su gravedad, las causas subyacentes y el nivel de apego al tratamiento. Hay algo que debe saber de antemano: con ciertos protocolos, la piel puede pasar por una fase de brote o "purga" antes de estabilizarse. Si abandona el tratamiento en esta etapa pensando que no está funcionando, volverá al punto de partida.

El médico le indicará el plazo estimado para su próxima evaluación desde la primera consulta, para que sepa cuándo esperar los primeros cambios.

¿Qué pasa después de eliminar el acné?

El acné es una patología con tendencia a la recurrencia, especialmente si se suspende el mantenimiento o si ocurren cambios hormonales, de estilo de vida o ambientales. Por ello, las pautas de cuidado de mantenimiento post-tratamiento son tan importantes como la fase de tratamiento activo. El médico abordará este tema con usted al finalizar el tratamiento.

Si ha estado lidiando con el acné interno y ha probado múltiples métodos sin éxito, es probable que el problema no radique en los productos que elige. Acudir a una consulta para que un médico determine con precisión su diagnóstico es el primer paso fundamental.

Para su consulta, le recomendamos traer o tomar fotografías de todos los productos que utiliza actualmente. El médico le indicará cuáles puede conservar y cuáles debe suspender.

Clínica de Estética y Dermatología BonBoz — 66–68 Võ Văn Tần, Phường Xuân Hòa, Ciudad Ho Chi Minh.

Contenido redactado y revisado por el equipo médico especialista de BonBoz Clinic.